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『掌握關鍵步驟,困難植牙也能順利完成!』 沈宛玲醫師

困難植牙案例,抓緊拔牙後的黃金時間,使用對的工具及術式,幾個月的時間過去,讓困難的案例也變簡單了!!

這個案例到診所治療剛滿一年,一年的歲月可以改變什麼呢?

先生剛來診所時,為剛拔完拔牙二個多月,術前X光片呈現骨頭缺損嚴重、不利於植牙直接放入的情形。若逞時間之快,一開始就放入植體,往往會植入到過深的位置;除了讓將來植牙周圍不好清潔以外,另外易使牙冠/牙根比例太高(牙冠太長、植體較短,地基不足),因而植牙的生物力學也不佳,降低使用年限。
本案例把握了拔牙後三個月內的黃金時間,利用拔牙窩的自癒能力,以及運用帳篷釘和骨粉、再生膜,加上手術中皮瓣適當的減張,進行水平和垂直骨引導再生手術。於補骨術等待七個月後,在第二次手術移除帳棚釘,並同次植入植體於理想的位置。利用先補骨、後植牙的優勢,植牙當次仍可再補足一些橫向的骨頭來保護植體。再靜靜等待五個多月,如今已開始準備做假牙囉!前後一年的時間,看到美滿的結果,耕耘與等待是值得的!

圖例為案例分享:

術前

植牙術後5.5個月

術前

帳棚釘+骨粉+再生膜術後6個月

植牙術後5.5個月

術前

帳棚釘+骨粉+再生膜術後7個月

植牙當日